Subepitelno presađivanje vezivnog tkiva za pokrivanje korena: prikaz slučajeva i histološka evaluacija

  • Zaklina Menceva University Dental Clinical Center St. Pantelejmon-Skopje
  • Stavre Trajčuleski Универзитетски клинички Центар Св.Пантелејмон Скопје, клиника за Орална хирургија и Имплантологија
  • Mirjana Markovska Arsovska Faculty of Medical Sciences, University Goce Delcev, Shtip, North Macedonia
  • Daniela Veleska Sevkovska Saints Cyril and Methodius University of Skopje , Faculty of Dentistry, Skopje, North Macedonia,
  • Biljana Rusevska University Dental Clinical Center „Saint Pantelejmon”, Department of Oral and Periodontal Diseases, Skopje, North Macedonia
  • Spiro Spasovski Saints Cyril and Methodius University of Skopje , Faculty of Dentistry, Skopje, North Macedonia,
  • Mirjana Popovska University Dental Clinical Center „Saint Pantelejmon”, Department of Oral and Periodontal Diseases, Skopje, North Macedonia
DOI: https://doi.org/10.5937/mckg58-50317
Ključne reči: рецесија гингиве, еластична влакна, колагена влакна, везивно ткиво.

Sažetak


Сажетак

Циљ. Циљ пародонталне хирургије је да се откривени корен потпуно или делимично покрије у зубима са рецесијом гингиве. Ова корекција је важна са естетске и функционалне тачке гледишта. Пародонтална регенерација је видљива само хистолошком анализом. Хистолошка анализа може открити распоред ћелија уграђених у припој пародонталног ткива. За биопсију је коришћена техника микро пунцх гуме (2 мм).

Методе. Три пацијента са рецесијом гингиве лечена су субепителним графтом везивног ткива (ЦТГ) и забележени су клинички параметри и хистолошки резултати. У три случаја добијена је потпуна покривеност експонираног дела корена, а хистолошком анализом утврђено је селективно насељавање лигаментних ћелија које су типичне за формирање везивног ткива у пародонталној регенерацији.

Резултате.Хистолошка анализа је показала кератинизовани сулкуларни епител са танким и високим продужецима у везивно ткиво гингиве и спојни епител који се проширио до новог цемента. Уочен је и повећан број крвних судова и ново уметање везивног ткива. Ако је клинички циљ пародонталне хирургије потпуна покривеност рецесије гингиве, онда је циљ на микроскопском нивоу да се добије права пародонтална регенерација.

Кључне речи: рецесија гингиве, еластична влакна, колагена влакна, везивно ткиво.

 

 

Reference

Literature
1. Roccuzzo M,Bunino M,Needleman I, Sanz M, Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions:a systematic review, J Clin Periodontol, 2002, 29 Suppl 3:178–194; discussion 195–196.
2. Oates TW, Robinson M, Gunsolley JC, Surgical therapies for the treatment of gingival recession. A systematic review, Ann Periodontol, 2003, 8(1):303–320.
3. Sedon CL, Breault LG, Covington LL, Bishop BG, The subepithelial connective tissue graft: Part II. Histologic healing and clinical root coverage, J Contemp Dent Pract, 2005, 6(2):139–150.
4. Chambrone L, Chambrone D, Pustiglioni FE,Chambrone LA, Lima LA, Can subepithelial connective tissue grafts be considered the gold standard procedure
in the treatment of Miller Class I and II recession-typedefects?, J Dent, 2008,
36(9):659–671.
5. Chambrone L, Sukekava F, Araujo MG, Pustiglioni FE, Chambrone LA, Lima LA,Root-coverage procedures for thetreatment of localized recession-type defects, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2009, 15(2):CD007161.
6. Van Dyke TE. The management of inlamation in periodontal disease. J Periodontol 2008;79(8 Suppl):1601-1608
7. Souza SL, Macedo GO, Tunes RS, Silveira e Souza AM, Novaes Jr, AB, Grisi MF et al. Subepitelial connective tissue graft for root coverage in smokers and non smokers: a clinical and histologic controlled study in humans. J Periodontol. 2008; 79 (6): 1014-1021.
8. Mcguire MK, Cochran DL,Evaluation of human recessiondefects treated with coronally advanced flaps and eitherenamel matrix derivative or connective tissue. Part 2: Histologicalevaluation, J Periodontol, 2003, 74(8):1126–1135.
9. Bruno JF, Bowers GM, Histologie d’une biopsie après mise en place d’une greffe de tissu conjonctif sousépithélial,Parodont Dent Rest, 2000, 20:255–231.
10. Harris RJ, Human histologic evaluation of root coverageobtained with a connective tissue with partial thickness double pedicle graft. A case report, J Periodontol, 1999,70(7):813–821.
11. Raspperini G, Silvestri M, Schenk RK, Nevins ML,Clinicaland histologic evaluation of human gingival recessiontreated with a subepithelial connective tissue graft andenamel matrix derivative (Emdogain): a case report, IntJPeriodontics Restorative Dent, 2000, 20(3):269–275.
12. Vitkov L, Krautgartner WD, Hannig M. Surfacemorphology of pocket epithelium. UltrastructPathol2005; 29(2): 121-127.
13. Avita Rath, Smrithi Varma, Renny Paul Two-Stage Mucogingival Surgery with Free Gingival Autograft and Biomend Membrane and Coronally Advanced Flap in Treatment of Class III Millers Recession Case Rep Dent. 2016; 2016: 9289634.Published online 2016 Jul 25. doi: 10.1155/2016/9289634
14. Rothamel D, Schwarz F, Sculean A, Herten M, Scherbaum W and Becker J 2004 Biocompatibility of various collagen membranes in cultures of human PDL fibroblasts and human osteoblast-like cells Clin. Oral Implants Res.15 443–9
Objavljeno
2025/03/21
Broj časopisa
Vol. 58 Br. 3 (2024): MEDICINSKI ČASOPIS
Rubrika
Prikaz